Liikkumis- ja toimintakyvyn testit
Voimaa vanhuuteen -ohjelman kohderyhmälle – toimintakyvyltään heikentyneille ikäihmisille – suositellaan ensisijaisesti SPPB- ja TUG-testiä sekä puristusvoiman mittaamista, mikäli käytössä on puristusvoimamittari. Suositus pohjautuu Voimaa vanhuuteen -ohjelman ohjausryhmän asiantuntijoiden tutkimuksiin ja arvioihin.
Mittausta ja sen pohjalta laadittavaa harjoitteluohjelmaa varten on hyvä pyrkiä jo ennakolta selvittämään testattavan taustatietoja, mm. terveydentila, fyysisen kunnon taso, kaatumishistoria ja kaatumisen pelko sekä henkilökohtaiset toiveet. Testattavalle kerrotaan lyhyesti ennen testiä, miksi testi tehdään ja mitä sillä mitataan. On tärkeää antaa selkeät ohjeet siitä, mitä mittauksessa tapahtuu ja minkälaiseen suoritukseen testattavan tulee pyrkiä. Testauksen jälkeen tulokset käydään tulkintoineen läpi yhdessä testattavan kanssa.
Mittaukset tehdään huolellisesti ja aina täsmälleen samalla tavalla. Testi liikkumiskyvyn arvioimiseen kannattaa valita testattavan henkilön toimintakyvyn mukaan. Testaajina voivat toimia liikunnan ja kuntoutuksen ammattilaisten lisäksi myös koulutetut vanhustyöntekijät ja vertaisohjaajat.
SPPB-testi, lyhyt fyysisen suorituskyvyn testistö
Lyhyt fyysisen suorituskyvyn testistö (SPPB, Short Physical Performance Battery) on vakiintunut ja luotettava alaraajojen suorituskykyä mittaava testistö. Testi auttaa tunnistamaan ne iäkkäät, joilla on kaatumisvaaraa lisäävä liikkumisvaikeus tai heikentynyt tasapaino. Heikko tulos SPPB-testissä ennustaa liikkumiskyvyn heikkenemistä tulevaisuudessa.
SPPB-testistö muodostuu kolmesta osasta: tasapainotestistä, kävelynopeuden mittaamisesta sekä tuolilta ylösnousu -testistä. Kokonaistulos on 0–12 pistettä. Liikkumiskyvyn heikkenemistä ennustaa alle 10 pisteen testitulos. Jos testitulos on 7 pistettä tai vähemmän, henkilöllä on erittäin suuri vaara liikkumiskyvyn heikkenemiseen lähitulevaisuudessa. Kokonaispistemäärän lisäksi kannattaa tarkastella testattavan suoriutumista yksittäisistä testiosioista. Se kertoo, millä liikkumiskyvyn osa-alueella on tarvetta harjoitteluun.
Testistö, suoritusohje ja pisteytyslomake ovat tulostettavissa THL:n sivuilta hakusanalla SPPB.
Sivuilta löytyy myös video, jossa kerrotaan, mitä välineitä testauksessa tarvitaan sekä näytetään yksityiskohtaisesti testisuoritukset ja millaiset ohjeet mittaaja antaa testattavalle.
Mikäli SPPB:n testitulos on 10 tai enemmän tai halutaan tarkempaa tietoa esim. puolieroista, voi lisätestinä käyttää yhden jalan seisontatestiä.
Yhden jalan seisonta
Testi mittaa vartalon pystyasennon hallintaa normaalia seisoma-asentoa pienemmällä tukipinnalla. Soveltuu kaatumistapaturmien riskitekijöiden arviointiin ikääntyneillä.
Timed Up and Go (TUG) -testi
Toiminnallinen testi, jossa yhdistyvät tuolilta ylösnousu, 3 metrin kävely, kääntyminen ja istuutuminen. Testi soveltuu iäkkään henkilön liikkumiskyvyn ja tasapainon arviointiin. Testiä tehdessä on hyvä kirjata havainnot asiakkaan suoriutumista, koska testi kertoo asiakkaan selviytymisestä arjen perustoiminnoista.
Testillä ei ole varsinaisia viitearvoja. Kaatumisten ehkäisyn maailmansuosituksen mukaan 15 s tai enemmän kertoo keskitason kaatumisriskistä.
Voimaa vanhuuteen -testaussuositus (kts.sivu 11)
Testistö ja suoritusohje löytyy myös THL:n sivuilta hakusanalla TUG
Kaatumisvaaran arviointi – THL
Puristusvoima
Puristusvoimamittaus mittaa käden tarttumaotteen/puristuksen voimaa. Heikko käden puristusvoima ennustaa kaatumisia ja ennenaikaista kuolleisuutta terveillä eri-ikäisillä miehillä ja naisilla.